Simulacije endoskopskih in ultrazvočnih preiskav v interni medicini

Učni načrt

Podatki so iz učnega načrta, ki ga objavlja Medicinska fakulteta. Prebrano 6. 9. 2026. Poglej izvirnik

3 kreditne točke

Obveznosti v urah

• Predavanja5 ur
• Samostojno delo45 ur
• Seminarji40 ur

Vsebina

1. Glede na želje študentov je prav s pomočjo simulatorjev MENTOR-SIMBIONIX omogočeno poglobljeno znanje za učenje endoskopske preiskave (EGDS, koloskopija, ERCP-EPT, EUZ). Ob indikaciji za invazivne posege, kar so vse endoskopije prebavil, mora NAPOTNI ZDRAVNIK z bolnikom opraviti POJASNILNO DOLŽNOST. V tem primeru mora zdravnik, ki izda napotnico za planiran poseg opraviti z bolnikom POJASNILNO DOLŽNOST. Na razumljiv način mu mora predstaviti potek, način preiskave ter pričakovani oz. diagnostično terapevtski rezultat. Opozoriti ga mora tudi na eventualne ZAPLETE.
2. Z aktivnim delom na simulatorjih pridobi študent zahtevane informacije oziroma znanje.
3. Z UZ simulacijami se uči propedevtičnih znanj anatomije trebušne votline. Odstopanja od normale so podane v rezultatu izvida pregleda. Na voljo je 80 virtualnih bolnikov s kliničnimi podatki in planiranimi algoritmi.
4. Napredovanje v pridobivanju simuliranih veščin se ocenjuje po objektivnih kriterijih, kar je tudi podatek o doseženem znanju.
5. Prvi modul za endoskopijo spodnje prebavne cevi (kolonoskopija)
6. Modul je namenjen študentom, ki so šele pričeli s praktičnim usposabljanjem na področju kolonoskopije.
7. Cilji (Izvajanje pregleda spodnjih prebavil s pomočjo videoendoskopa.; Izvajanje diagnostičnih in terapevtskih posegov pri »pacientih« z različnimi anatomskimi variacijami črevesja.; Prepoznavanje tipičnih lezij in abnormalnih struktur.; Izvajanje osnovnih terapevtskih posegov.)
8. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki si sledijo glede na težavnostno stopnjo: od preprostega diagnostičnega postopka do težavnega primera, ki zajema vse cilje tega modula.
9. Anatomija, normalno tkivo, melanoza, angiodisplazija, divertikli, psevdomembrane, tumor, pedunkularen polip, ishemični kolitis, sesilni polip, psevdopolipi, divertikel, Chronova bolezen.
10. Drugi modul za endoskopijo spodnje prebavne cevi (kolonoskopija)
11. Modul je namenjen študentom, ki so šele pričeli s praktičnim usposabljanjem na področju kolonoskopije.
12. Cilji (Izvajanje pregleda spodnjih prebavil s pomočjo videoendoskopa.; Prepoznavanje tipičnih lezij in abnormalnih struktur.; Izvajanje diagnostičnih in terapevtskih posegov pri »pacientih« z različnimi anatomskimi variacijami in patologijami črevesja.)
13. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki jih je napisal prof. Florent, iz bolnišnice Saint-Antoine, Pariz, Francija.
14. Anatomija, pedunkularen polip, ishemični kolitis, ulcerozni kolitis, difuzna angiomatoza, divertikel, divertikulitis, psevdomembranski kolitis, benigni tumor, Crohnova bolezen.
15. Prvi modul za endoskopijo zgornje prebavne cevi (gastroskopija)
16. Ta modul je namenjen študentom, ki so šele pričeli s praktičnim usposabljanjem na področju endoskopije zgornje prebavne cevi .
17. Izvajanje pregleda zgornjih prebavil s pomočjo videoendoskopa.
18. Izvajanje diagnostičnih in terapevtskih posegov pri »pacientih« s težjo patologijo.
19. Prepoznavanje tipičnih lezij.
20. Izvajanje osnovnih terapevtskih posegov.
21. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki si sledijo glede na težavnostno stopnjo: od preprostega diagnostičnega postopka do težavnega primera, ki zajema vse cilje tega modula.
22. Anatomija, normalno tkivo, divertikel, ulkus, vnetje, sesilni polip, tumor, krvaveči ulkus, varice, leiomiom, pedunkularen polip, arteriovenska malformacija.
23. Drugi modul za endoskopijo zgornje prebavne cevi (gastroskopija)
24. Ta modul je namenjen študentom, ki so šele pričeli s praktičnim usposabljanjem na področju gastroskopije.
25. Cilji (Izvajanje pregleda zgornjih prebavil s pomočjo videoendoskopa.; Prepoznavanje tipičnih lezij.; Izvajanje diagnostičnih in terapevtskih posegov pri »pacientih« s težjo patologijo.)
26. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki jih je napisal prof. Florent, iz bolnišnice Saint-Antoine, Pariz, Francija.
27. Ezofagealne varice, krvaveči ulkus, celiakija, cistična razširitev fundusnih žlez, degeneriran gastrični polip, ezofagealni ulkus, psevdo-Whipplova bolezen, žilna ektazija antruma želodca (lubenični želodec), hemoragični gastritis, portalna hipertenzivna gastropatija.
28. Prvi modul za krvavitve
29. Ta modul nudi izkušenim zdravnikom endoskopistom, študentom in MEDICINSKIM SESTRAM model za učenje in ukrepanje pri urgentnih stanjih s krvavitvami, ki zahtevajo takojšnje ukrepanje.
30. Cilji (Izvajanje celotnega urgentnega endoskopskega pregleda zgornjih prebavil; Izvajanje diagnostičnih postopkov pri »pacientih«, ki imajo simptome krvavečih lezij; Izvajanje terapevtskih postopkov z uporabo različnega inštrumentarija, ki se uporablja pri krvavitvah)
31. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki vključujejo vse zgoraj navedene cilje usposabljanja. Scenarije sta napisala dr. Sven Adamsen in dr. Soren Meisner, Bispebjerg Hospital, Kopenhagen, Danska.
32. Krvaveči ulkus, ulkus s strdkom, razjeda Dielafoy, Mallory-Weiss sindrom, manjši rak, razjeda na dvanajstniku, prepilorični ulkus.
33. Prvi moduli za ultrazvok (UZ), endoskopski ultrazvok (EUZ), endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)
34. Izkušeni endoskopisti, študenti in MEDICINSKE SESTRE lahko s pomočjo tega modula vadijo diagnostične in terapevtske postopke, kot so UZ, EUZ, ERCP.
35. Izvajanje postopka, s pomočjo katerega poiščemo papilo z uporabo pravega duodenoskopa
36. Izvajanje kanilacije papile ter radiografski prikaz biliarnega trakta in pankreasovega voda
37. Izvajanje diagnostičnih postopkov pri »pacientih«, ki imajo različna obolenja žolča in pankreasa.
38. Izvajanje osnovnih terapevtskih postopkov s pomočjo različnega inštrumentarija.
39. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki vključujejo vse zgoraj navedene cilje usposabljanja.
40. UZ, EUZ, fluoroskopska slika, normalna anatomija biliarnega sistema in pankreasovega voda, holelitiaza, holangiokarcinom, holedoholitiaza, rak papile Vateri, rak pankreasa, mehanična litotripsija, nabiranje tekočine ob jetrih, endoskopska sfinkterotomija z ali brez vstavitve stenta, biliarna drenaža.
41. Drugi modul za endoskopsko retrogradno holangiopankreatografijo (ERCP)
42. Modul je namenjen za nadaljevalno usposabljanje in učenje zapletenih ERCP-postopkov.
43. Cilji (Vaje z novimi medicinskimi primeri z značilno patologijo; Izvajanje postopkov za iskanje papile, kanilacije in radiografskega prikaza biliarnega trakta.; Uporaba širokega nabora inštrumentarija za izvajanje sfinkterotomije in terapije.; Usposabljanje za ravnanje s plastičnimi in kovinskimi stenti.)
44. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki vključujejo vse zgoraj navedene cilje usposabljanja.
45. Scenariji so nastali v sodelovanju z doc. dr. Michaelom Keymlingom, s klinike Meiningen, Nemčija.
46. Fluoroskopska slika, kronično vnetje pankreasa, ekstrakcija kamna s košarico, ekstrakcija kamna z balonom, plastični stent, krtačna biopsija, kovinski stent.
47. Prvi modul za fleksibilno sigmoidoskopijo
48. Razvoju tega modula botrujejo naraščajoče potrebe po usposabljanju za fleksibilno sigmoiodoskopijo.
49. Cilji (Seznanitev s fleksibilno sigmoidoskopijo in indikacijami za presejanje raka na črevesju.; Izvajanje fleksibilne sigmoiodoskopije na težavni in neobičajni anatomiji.; Prepoznavanje različnih in pogostih patologij ter izvajanje biopsij; Določanje primernosti fleksibilne sigmoidoskopije za presejanje raka na črevesju pri rizičnih skupinah ljudi.; Pripraviti ustrezna priporočila na podlagi splošnih endoskopskih najdb)
50. Modul ima na voljo 10 scenarijev, ki vključujejo vse zgoraj navedene cilje usposabljanja.
51. Scenariji so nastali v sodelovanju z dr. Dariusom Sorbijem in dr. Davidom Fleischerjem, klinika Mayo, Scottsdale, Arizona, ZDA. Simbionix Ltd. (2002).
52. Anatomija, divertikel, angiodisplazija, hemoroidi, divertikli, psevdomembrane, ulceracija in psevdopolipi, polip, tumor.

Ocenjevanje

Seminarska naloga 100 %

Pogoji za vključitev

ŠTUDIJSKE OBVEZNOSTI ŠTUDENTOV: Opravljena seminarska naloga in njena ustna predstavitev

Literatura

• Temeljna literatura
• 1. Flis V, Kobilica N. osnove ultrazvočne anatomije trebušne votline. Založba Pivec in Medicinski mesečnik, Maribor 2009.
• Dodatna literatura
• 1. Götzberg M, Rösch T, Geisenhof S, Gülberg V, Schmitt W, Niemann G, Kopp VM, Faiss S, Heldwein W, Fischer MR. Effectiveness of a novel endoscopy training concept. Endoscopy. 2011;43:802-7.
• 2.Felsher JJ, Osesevich M, Farres H, Rosen M, Fanning A, Dunkin BJ, Marks JM. Validation of a flexible
• Endoscopy simulator. Am J Surg. 2005;189:497-500.
• 3.Berberat PO, de Wit NJ, Bockhom M, Lundell L, Drenth JP. Training innovations in gastroenterology and educational resouces: a new vision of gastrointestinal education across Europe. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22:1393-6.
• 4.Koch AD, Buzink SN, Heemskerk J, Botden SM, Veenendaal R, Jakomiwicz JJ, Schoon EJ. Expert and construct validity of the Simbionix Gl Medntor II endoscopy simulator for colonoscopy. Surg Endosc. 2008;22158-62.
• 5. Alty J, Hoey E. Practical ultrasound. An ilustrated guide. London: The Royal Society of Medicine Press; 2006.
• 6.Afonso N, Amponsah D, Yang J, Mendez J, Bridge P, Hays G, Baliga S, Crist K, Brennan S, Jackson M, Dulchavsky S. Adding new tools to the black bag-introduction of ultrasound into the physical diagnosis course. J Gen Intern Med. 201;25:1248-52.
• 7. Butter J, Grant TH, Egan M, Kaye M, Wayne DB, Carrion-Carire V, McGaghie WC. Does ultrasound traning boost Year 1 medical student comperence and confidence when learning abdominal examination? Med Educ 2007;41:843-8
• 8. Alpert JS, Mladenovic J, Hellmann DB. Should a hand-carried ultrasound machine become standard equipment for every internist? Am J Med. 2009; 122:1-3.
• 9. Bahner DP, Hughes D, Royall NA. I-AIM: A Novel Model for Teaching and Performing Focused Sonography. J Ultrasound Med. 2012;31:295-300.
• 10. Roelandt JR. Ultrasound stethoscopy: a renaissance of the physical examination? Heart 2003;89:971-3.
• 11. Skalicky M, Križmarič M, Lorber D, Bevs S. Simulacija ultrazvočnega pregleda trebuha s prenosnim abdominalnim "fonendoskopom" : 23. Srečanje internistov in zdravnikov družinske medicine "Iz prakse za prakso", Maribor, 25. in 26. maj 2012, 2012; 31-34
• 12. Skalicky M, Križmarič M, Lorber D, Bevs S. Simulacije endoskopskih invazivnih posegov zgornje in spodnje prebavne cevi vključno z endoskopskim ultrazvokom in ERCP. : 23. Srečanje internistov in zdravnikov družinske medicine "Iz prakse za prakso", Maribor, 25. in 26. maj 2012, 2012; 35-41
• 13. Skalicky M.: Simulatorji : opis učnih vsebin : gradivo za študente. Zv. 1, ISBN - 978-961-286-059-2 : 13,73 EUR
• COBISS.SI-ID - 95844353

Kako deluje

1. Zapiske kupiš enkrat in ostanejo tvoji.
2. V aplikaciji iz njih dobiš kartice, kvize in Mai, ki pozna gradivo.
3. Ceno določi avtor. Prodajalec je Mislo AI, račun dobiš od nas.